Tại sao câu trả lời cho CAT-Q có thể thay đổi theo tình huống

Một số câu hỏi trong CAT-Q có vẻ dễ trả lời khi bạn nghĩ về công việc, trường học hoặc môi trường công cộng. Những câu hỏi tương tự lại có thể mang cảm giác khác biệt trong những không gian an toàn hơn. Nhiều người trả lời theo một cách khi ở nơi làm việc và một cách khác với những mối quan hệ thân thiết nhất của họ.

Điều đó không có nghĩa là bạn đã trả lời sai bài kiểm tra. Nó có thể có nghĩa là việc ngụy trang của bạn thay đổi theo bối cảnh. Nhiều người trưởng thành tự kỷ không ngụy trang ở một mức độ cố định suốt cả ngày, trong mọi mối quan hệ, hay trong mọi căn phòng. Họ thích nghi nhiều hơn ở một số nơi và ít hơn ở những nơi khác.

Một bài tự đánh giá CAT-Q mang tính phản tư vẫn có thể hữu ích khi các câu trả lời của bạn có cảm giác không đồng nhất. Trên thực tế, sự không đồng nhất đó có thể là một phần của mô hình mà công cụ này đang giúp bạn nhận ra.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Bài viết này chỉ nhằm mục đích giáo dục và không thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. CAT-Q là một công cụ tự phản ánh và sàng lọc, không phải là bài kiểm tra chẩn đoán tự kỷ.

Tại sao việc ngụy trang thường phụ thuộc vào bối cảnh

Cách CAT-Q đo lường sự bù đắp, che đậy và đồng hóa qua hành vi thực tế

Tài liệu gốc về CAT-Q mô tả bảng câu hỏi này là một thước đo tự báo cáo gồm 25 mục với 3 yếu tố: Bù đắp (Compensation), Che đậy (Masking) và Đồng hóa (Assimilation). Nó được phát triển bằng cách sử dụng dữ liệu từ 832 người lớn tự kỷ và không tự kỷ (bài báo phát triển CAT-Q trên PubMed). Điều đó quan trọng bởi vì công cụ này không cố gắng nắm bắt một hành vi đơn lẻ. Nó đang xem xét các cách thức khác nhau mà con người thích nghi về mặt xã hội.

Sự bù đắp có thể bao gồm việc học các quy tắc hoặc kịch bản xã hội. Sự che đậy có thể bao gồm việc giấu đi những hành vi cảm thấy tự nhiên. Sự đồng hóa có thể bao gồm việc thúc ép bản thân xuất hiện một cách điển hình về mặt xã hội hơn, ngay cả khi điều đó tiêu tốn năng lượng. Những chiến lược đó không phải lúc nào cũng thể hiện ở cùng một cường độ trong mọi bối cảnh.

Đó là lý do tại sao một bảng câu hỏi về ngụy trang ở người tự kỷ có thể mang lại cảm giác khác biệt tùy thuộc vào những ví dụ mà bạn nghĩ đến khi trả lời. Công việc, gia đình, hẹn hò và tình bạn thân thiết đều có thể làm nổi bật những phần khác nhau trong mô hình đó.

Nghiên cứu nói gì về sự khác biệt trong công việc, gia đình và bối cảnh xã hội

Các nghiên cứu ủng hộ quan điểm này. Một nghiên cứu năm 2019 trên 262 người tự kỷ đã xem xét các hành vi ngụy trang, bối cảnh, lý do và các triệu chứng sức khỏe tâm thần. Nghiên cứu cho thấy rằng cả việc ngụy trang ở mức độ cao trên nhiều bối cảnh và việc chuyển đổi giữa ngụy trang trong một số bối cảnh nhưng không phải ở những bối cảnh khác đều liên quan đến sức khỏe tâm thần kém hơn (nghiên cứu về bối cảnh ngụy trang trên PubMed).

Một nghiên cứu định tính trên 92 người trưởng thành tự kỷ cho thấy mọi người thường ngụy trang để hòa nhập và kết nối với người khác. Nghiên cứu cũng báo cáo những hậu quả như kiệt sức và các mối đe dọa đối với nhận thức về bản thân. Những chi tiết đó giúp giải thích tại sao câu trả lời có thể thay đổi giữa các không gian trang trọng, không gian không an toàn và các mối quan hệ an toàn hơn.

Nếu bạn che đậy nhiều khi ở nơi làm việc nhưng lại ít hơn nhiều với một người bạn đáng tin cậy, điều đó không phủ nhận mô hình làm việc của bạn. Nó chỉ đơn giản có nghĩa là bối cảnh rất quan trọng.

Tại sao việc thay đổi theo tình huống không làm cho kết quả trở nên vô nghĩa

Ngụy trang ở mức độ cao ở mọi nơi so với việc thay đổi theo bối cảnh

Một số người ngụy trang ở hầu hết mọi nơi. Những người khác lại thay đổi mạnh mẽ tùy thuộc vào nơi họ đang ở. Một người có thể bù đắp trong gần như mọi cuộc trò chuyện. Một người khác có thể chỉ làm điều đó tại nơi làm việc, cơ sở y tế hoặc các nhóm không quen thuộc.

Nghiên cứu về bối cảnh rất quan trọng ở đây vì nó không nói rằng chỉ có một mô hình là đúng. Nó gợi ý rằng cả việc ngụy trang ở mức độ cao trên nhiều bối cảnh và việc chuyển đổi giữa các bối cảnh đều có thể gây ra những tổn hại về sức khỏe tâm thần. Vì vậy, nếu các câu trả lời của bạn có cảm giác thay đổi, kết quả không tự động trở nên yếu đi hoặc không hợp lệ. Nó có thể phản ánh đúng cách bạn di chuyển qua các môi trường khác nhau.

Tại sao câu trả lời thấp hơn khi ở nhà vẫn có thể phù hợp với một cuộc sống hay che đậy

Nhiều người dùng lo lắng rằng một câu trả lời thấp hơn trong một bối cảnh an toàn nào đó chứng tỏ họ "không thực sự che đậy". Đó không phải là cách thức hoạt động của bối cảnh. Nếu ở nhà an toàn hơn, yên tĩnh hơn hoặc dễ dự đoán hơn, bạn có thể cần ít chiến lược ngụy trang hơn ở đó.

Một công cụ phản tư CAT-Q sẽ hữu ích nhất khi bạn trả lời với tâm trí hướng về cuộc sống rộng lớn hơn của mình. Hãy tự hỏi bản thân nơi nào bạn phải kiểm soát tông giọng, diễn tập kịch bản, sao chép biểu cảm, kìm nén các hành vi tự nhiên hoặc cần thời gian hồi phục sau đó. Một môi trường có câu trả lời thấp cũng có thể cung cấp thông tin giá trị như một môi trường có câu trả lời cao, bởi vì nó cho thấy áp lực thay đổi ở đâu.

Cách sử dụng kết quả CAT-Q khi việc che đậy của bạn thay đổi theo bối cảnh

Những điều cần ghi lại về công việc, bạn bè, gia đình và thời gian hồi phục

Nếu bài kiểm tra có cảm giác không nhất quán, đó là lý do tốt để viết ghi chú thay vì bỏ qua kết quả. Hãy chia nhỏ theo bối cảnh. Bạn ngụy trang bao nhiêu ở nơi làm việc? Với gia đình? Với người lạ? Với những người mà bạn cảm thấy an toàn nhất? Bạn cảm thấy mệt mỏi như thế nào sau đó ở mỗi nơi?

Kiểu ghi chú này có thể tiết lộ nhiều hơn là chỉ một tổng điểm. Bạn có thể nhận thấy rằng phần khó khăn nhất không phải là mọi tương tác. Đó có thể là một môi trường nơi bạn cảm thấy bị theo dõi, bị chỉnh sửa, bị thúc giục hoặc quá tải. Thông tin chi tiết đó có thể làm cho kết quả trở nên hữu ích hơn trong trị liệu, đánh giá hoặc các cuộc trò chuyện hỗ trợ.

Khi nào cần tìm kiếm sự hỗ trợ hoặc giúp đỡ khẩn cấp

Hãy tìm kiếm sự hỗ trợ nếu việc ngụy trang khiến bạn kiệt sức, cô lập, quá tải (burnout) hoặc không chắc chắn về việc mình được phép là ai. Nếu tình trạng đau khổ trở nên trầm trọng, nếu bạn cảm thấy vô vọng, hoặc nếu bạn đang nghĩ đến việc làm hại bản thân, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. SAMHSA cho biết Đường dây Cứu hộ Tự tử và Khủng hoảng 988 (988 Suicide and Crisis Lifeline) cung cấp hỗ trợ bảo mật, miễn phí 24 giờ cho những người đang gặp khó khăn (Các đường dây trợ giúp của SAMHSA).

Lời nhắc nhở đó rất quan trọng vì một kết quả CAT-Q quen thuộc có thể mang lại sự nhẹ nhõm. Nó cũng có thể mang lại nỗi đau buồn, sự bối rối hoặc nhận thức về tình trạng kiệt sức. Một bác sĩ lâm sàng hỗ trợ hoặc chuyên gia có trình độ khác có thể giúp bạn phân loại những gì thuộc về che đậy, những gì thuộc về căng thẳng và bước tiếp theo nào cảm thấy an toàn.

Những điều cần nhớ nếu câu trả lời CAT-Q của bạn cảm thấy không nhất quán

Không nhất quán không phải lúc nào cũng có nghĩa là không chính xác. Đôi khi điều đó có nghĩa là các chiến lược sinh tồn xã hội của bạn phụ thuộc vào việc ai đang ở trong phòng, bối cảnh đó mang lại cảm giác an toàn như thế nào và bạn có bao nhiêu năng lượng.

Đó là một lý do tại sao CAT-Q vẫn có thể hữu ích ngay cả khi các câu trả lời của bạn có cảm giác hỗn hợp. Nó có thể chỉ cho bạn thấy nơi nào nỗ lực được tập trung và nơi nào nó được thả lỏng.

Nếu kết quả của bạn cảm thấy không đồng đều, hãy coi đó là dữ liệu. Hãy tìm kiếm những bối cảnh đòi hỏi nhiều nỗ lực nhất từ bạn, chú ý đến những chi phí hồi phục theo sau và mang mô hình đó vào một cuộc trò chuyện hỗ trợ hoặc chuyên môn.